Articles de presse sur les services de garde d’enfants

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Lignes directrices pour les programmes de garde d’enfants concernant la rougeole

(Mis à jour le 19 juin 2019)

La rougeole est une maladie virale très contagieuse qui peut être très grave, voire mortelle.

Que disent les règlements de l’OCFS?

Selon les règlements de l’OCFS relatifs à la santé et au contrôle des infections, les programmes de garde d’enfants doivent immédiatement aviser le parent et l’OCFS lorsqu’ils apprennent une maladie transmissible. La rougeole est une maladie transmissible qui doit être signalée à la fois à l’OCFS et aux services de santé locaux.

Le programme doit conserver la documentation des vaccins que l’enfant a reçus à ce jour, conformément à la loi sur la santé publique de l’État de New York.

Tout enfant qui n’a pas encore été vacciné peut être admis à condition que les vaccinations de l’enfant soient en cours, conformément aux exigences de la loi sur la santé publique de l’État de New York, et que le parent donne au programme des dates de rendez-vous spécifiques pour les vaccinations requises.

Tout enfant qui n’a pas reçu une ou plusieurs des vaccins requis peut être admis si un médecin autorisé à exercer la médecine fournit au programme une déclaration écrite selon laquelle ces vaccins peuvent nuire à la santé de l’enfant.

À l’exception des enfants qui répondent aux critères des articles 418-1.11(a)(5) ou (6) les enfants inscrits à la garderie doivent rester à jour avec leurs vaccinations conformément au calendrier actuel des vaccinations requises établi dans la loi sur la santé publique de l’État de New York.

Les enfants atteints de rougeole devraient-ils être exclus du programme de garde d’enfants?

Oui. La rougeole est une maladie très transmissible. Les personnes non vaccinées qui ont été exemptées de la vaccination contre la rougeole, si elles ne l’ont pas été dans les 72 heures suivant l’exposition, devraient être exclues du milieu de soins de groupe jusqu’à au moins deux semaines après l’apparition de l’éruption cutanée dans le dernier cas de rougeole.

Quand puis-je réadmettre les enfants atteints de rougeole au programme?

Quatre jours après le début de l’éruption cutanée et lorsque l’enfant est en mesure de participer et que les membres du personnel déterminent qu’ils peuvent s’occuper de l’enfant sans compromettre leur capacité à prendre soin de la santé et de la sécurité des autres enfants du groupe.

Qui attrape la rougeole?

Bien que la rougeole soit généralement considérée comme une maladie infantile, elle peut être contractée à tout âge par une personne qui n’a jamais eu la maladie ou qui n’a jamais été vaccinée. Les personnes non vaccinées sont 22 fois plus susceptibles de contracter la rougeole que celles qui ont deux vaccins contre la rougeole, habituellement administrés sous forme de vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR).

Comment la rougeole se propage-t-elle?

Le virus de la rougeole vit dans le mucus dans le nez et la gorge des personnes infectées. Lorsqu’ils éternuent, toussent ou parlent, les gouttelettes se répandent dans l’air et les gouttelettes restent actives et contagieuses sur les surfaces infectées jusqu’à deux heures.

Quels sont les symptômes de la rougeole?

Les symptômes apparaissent généralement dans les dix à 12 jours, bien qu’ils puissent survenir dès sept ou aussi tard que 18 jours après l’exposition. Les symptômes de la rougeole apparaissent généralement en deux étapes. Dans la première étape, qui dure de deux à quatre jours, l’individu peut avoir:

  • Nez qui coule
  • toux, et/ou
  • légère fièvre.

Les yeux peuvent devenir rougis et sensibles à la lumière tandis que la fièvre augmente progressivement chaque jour, atteignant souvent un pic allant de 103 ° à 105 ° F. Des taches de Koplik (petites taches blanches bleuâtres entourées d’une zone rougeâtre) peuvent également apparaître sur les gencives et à l’intérieur des joues. La deuxième étape commence le troisième au septième jour et se compose des éléments suivants:

  • Une éruption cutanée rouge et tachetée d’une durée de cinq à six jours. L’éruption cutanée commence généralement sur le visage, puis se propage vers le bas et vers l’extérieur, atteignant les mains et les pieds. L’éruption s’estompe dans le même ordre qu’elle est apparue, de la tête aux extrémités.
  • Perte de poids
  • Diarrhée
  • Ganglions lymphatiques enflés dans tout le corps

Une personne est capable de transmettre la rougeole quatre jours avant et quatre jours après l’apparition de l’éruption cutanée.

Quelles sont les complications associées à la rougeole?

Les complications surviennent dans jusqu’à 30% de tous les cas et sont plus fréquentes chez les moins de cinq ans et plus de 20 ans. La pneumonie survient dans jusqu’à six pour cent des cas signalés. L’encéphalite (inflammation du cerveau) peut également survenir. D’autres complications comprennent l’infection de l’oreille moyenne, la diarrhée et les convulsions. L’infection de la mère pendant la grossesse a été associée à une augmentation de l’insuffisance pondérale à la naissance, du travail prématuré, des fausses couches et des malformations congénitales.

Que peut-on faire pour prévenir la propagation de la rougeole?

Le maintien de niveaux élevés de vaccination contre la rougeole dans la communauté est essentiel pour contrôler la propagation de la rougeole. Les personnes infectées devraient être exclues du travail ou de l’école pendant leur période infectieuse. Le vaccin contenant la rougeole doit être fourni aux contacts sensibles dans les 72 heures suivant l’exposition. L’immunoglobuline (IG) peut être administrée aux personnes sensibles dans les six jours suivant l’exposition.

Pour plus d’informations sur la rougeole, visitez le site Web du département de la Santé de l’État de New York.

Les programmes de garde d’enfants et les écoles peuvent trouver les exigences de déclaration des maladies transmissibles, les formulaires et les instructions pour signaler la rougeole aux services de santé locaux sur cette fiche d’information du NYS DOH.