Anciens jeunes placés en famille d’accueil et Loi sur les soins abordables

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Loi sur les soins abordables

L’Affordable Care Act (ACA) est un nouveau programme fédéral complet d’assurance maladie conçu pour fournir à plus de personnes un accès à une couverture d’assurance maladie et établir des protections juridiques pour les consommateurs.

Quelle est la disposition de la Loi sur les soins abordables pour les anciens jeunes placés en famille d’accueil (FFY)?

L’une des dispositions les plus populaires de l’ACA permet aux enfants de moins de 26 ans de rester sur l’assurance maladie de leurs parents. Reconnaissant que les enfants qui sortent du système de placement familial n’ont pas la possibilité de rester sur l’assurance de leurs parents, l’ACA comprend une disposition permettant aux jeunes adultes qui sont libérés de la famille d’accueil de rester sur Medicaid jusqu’à l’âge de 26 ans, quels que soient leur revenu ou leurs ressources.

Qui est admissible?

Pour être admissible, un jeune doit répondre à tous les critères suivants :

  • Le jeune libéré définitivement doit avoir été sous la garde d’un commissaire d’un département local des services sociaux ou du commissaire du Bureau des services à l’enfance et à la famille le jour de son 18e anniversaire;
    ET
  • Le jeune doit avoir reçu Medicaid le jour de son 18e anniversaire ou le jour de sa sortie définitive.

Cette disposition s’applique à tout jeune qui répond à ces critères et qui a reçu son congé après le 1er janvier 2007.

Les FFY qui répondent aux critères sont-elles toujours admissibles si elles sont retournées dans leur famille ou ont été adoptées après leur sortie?

Oui. Tout jeune qui répond aux critères énoncés ci-dessus est admissible, peu importe ses conditions de vie après son congé.

Existe-t-il des tests de revenu ou de ressources?

Non. Il n’y a pas de tests de revenu ou de ressources.

Quand cette disposition est-elle entrée en vigueur?

Cette disposition est entrée en vigueur le 1er janvier 2014. Les jeunes qui ont été libérés d’une famille d’accueil peuvent demander Medicaid à tout moment avant d’atteindre l’âge de 26 ans.

Les FFY sont-elles éligibles à cette disposition dans tous les États ?

Oui. Les États doivent couvrir toutes les FFY qui ont été libérées du placement familial dans l’État et qui continuent de résider dans l’État. Les États peuvent choisir de couvrir les FFY qui répondent aux critères d’éligibilité mais qui ont été libérés de la famille d’accueil dans un autre État. (Voir ci-dessous)

Les jeunes qui ont été placés en famille d’accueil à l’extérieur de New York sont-ils admissibles à cette couverture?

Oui. New York a choisi de couvrir les jeunes qui étaient en famille d’accueil dans un autre État mais qui vivent maintenant à New York.

Les jeunes qui étaient en famille d’accueil à New York mais qui vivent maintenant dans un autre État devront vérifier auprès du programme Medicaid dans l’État où ils résident maintenant pour déterminer à quel programme d’assurance maladie ils sont admissibles dans cet État.

Comment FFY devrait-il s’inscrire à Medicaid en vertu de cette disposition?

FFY doit contacter le Département des services sociaux du comté où ils vivent actuellement pour s’inscrire. Un répertoire DSS local ainsi qu’un répertoire de services locaux organisés par comté.

Les jeunes peuvent également se rendre à New York State of Health, le marché des soins de santé de New York, pour s’inscrire.

De quelle documentation FFY a-t-elle besoin pour s’inscrire ?

FFY n’a pas besoin d’avoir de documentation avec eux lorsqu’ils contactent un comté pour s’inscrire. Les comtés s’occuperont de la vérification et informeront la FFY lorsque leur éligibilité sera confirmée.Le processus sera plus rapide si les jeunes peuvent fournir l’un des documents suivants :

  • Une déclaration de l’agence de l’État ou du comté vérifiant que la personne était sous sa garde à l’âge de 18 ans.
  • Une déclaration de l’agence responsable du placement vérifiant que la personne était sous la garde de l’État ou du comté à l’âge de 18 ans.
  • Une copie de l’ordonnance du tribunal vérifiant que l’individu était sous la garde de l’État ou du comté à l’âge de 18 ans.
  • Une copie de leur plan de transition en famille d’accueil qui comprend le placement en famille d’accueil et le statut Medicaid.
Est-ce qu’un FFY qui est déjà inscrit à Medicaid doit faire quelque chose?

FFY qui sont déjà inscrits à Medicaid n’ont rien à faire. Le système Medicaid ajustera leur statut pour les garder inscrits.

Que devrait-il se passer pour s’assurer que les jeunes qui ont quitté le système de placement familial après le 1er janvier 2014 reçoivent cette prestation?

Les jeunes seront inscrits à Medicaid lorsqu’ils auront terminé leur plan de transition à la sortie et pourront rester inscrits jusqu’à l’âge de 26 ans.

Un merci spécial à le Schuyler Center for Analysis and Advocacy et Casey Family Programs pour l’accumulation de ces informations.